在全球范圍內，心理健康問題正日益凸顯。世界衛生組織的數據顯示，每8人中就有1人受此困擾，而新冠疫情后，抑郁和焦慮的患病率更是分別上升了28%和26%，且對女性和年輕人的影響更為顯著。傳統治療手段存在一定局限，僅有36%的青少年抑郁患者認為治療“很有效”，且部分藥物可能引發體重增加、惡心等不良反應，因此尋找更安全有效的方案成為當務之急。

抗炎特性

S-腺苷甲硫氨酸（SAMe）作為一種天然化合物，為改善中樞神經系統健康帶來了希望。它由肝臟合成，作為甲基供體參與多種生物過程，包括DNA和RNA的基因表達以及多巴胺、去甲腎上腺素、血清素等神經遞質的分泌，這些神經遞質對提升情緒和支持認知過程至關重要。同時，SAMe還能合成谷胱甘肽，通過清除自由基幫助細胞解毒，其抗炎特性也可能有助于改善中樞神經系統相關癥狀。

多項研究

一項針對SAMe與中樞神經系統健康的系統評價納入了36項研究，其中32項達到了高質量標準（4或5分，滿分5分）。這些研究覆蓋了抑郁、焦慮、ADHD、精神分裂癥等多種中樞神經系統相關癥狀，參與者共計1799人，其中60.1%為女性，研究中位時長為8周。

結果顯示，在36項研究中，有24項證實SAMe能有效改善中樞神經系統相關癥狀。在采用漢密爾頓抑郁量表（HAM-D）評估的研究中，響應率最高可達74%，緩解率最高能達到93%。部分研究表明，SAMe與選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）等抗抑郁藥療效相當，也可作為輔助治療增強現有療法的效果。

安全性

安全性方面，SAMe總體表現較好，最常見的不良反應為輕微且短暫的胃腸道不適，如便秘、惡心等。雖然有5項病例報告提及嚴重不良反應，但因果關系未被充分驗證。多數對照研究顯示，SAMe與對照組在安全性上無顯著差異，甚至有1項研究表明SAMe組的不良反應更少。

不過，目前關于SAMe的研究仍存在一些局限，比如研究設計、人群、劑量等存在異質性，且缺乏12個月以上的長期數據。未來還需要更多研究來探索其長期療效與安全性，以及與其他療法聯用的效果等。但就目前而言，SAMe為改善心理健康提供了一種新的可能，尤其對于那些無法耐受傳統藥物的患者來說，或許是一個值得考慮的選擇。

參考文獻：

Baden, K.E.R., et al. S-Adenosylmethionine (SAMe) for Central Nervous System Health: A Systematic Review. Nutrients 2024, 16, 3148.

*特別說明 - 本文僅作資訊科普用途，不能代替醫生的治療診斷和建議,不應被視為對所涉醫療產品的推薦或功效證明。涉及疾病診斷、治療、康復相關的，請務必前往專業醫療機構就診，尋求專業意見。