S -腺苷甲硫氨酸( S -adenosyl -L -methionine, 簡(jiǎn)稱SAM) 是甲硫氨酸( methionine, Met) 的活性形式，于 1953 年為 Cantoni 所發(fā)現(xiàn)。 它是生物體內(nèi)重要的中間代謝物質(zhì), 參與多種生化反應(yīng), 如:轉(zhuǎn)甲基、轉(zhuǎn)氨丙基和轉(zhuǎn)硫等。

SAM 廣泛存在于包括人在內(nèi)的各種生物體內(nèi)。 作為一種重要的生理活性物質(zhì), 它參與機(jī)體代謝的甲基化, 并與包括基因調(diào)控、荷爾蒙活性、神經(jīng)傳導(dǎo)發(fā)育和解毒在內(nèi)的眾多關(guān)鍵的身體機(jī)能密切相關(guān)。 由于 SAM 如此復(fù)雜地牽涉到這么多重要的生化反應(yīng), 因此, 它表現(xiàn)出廣泛和多樣的治療作用:對(duì)肝功能 紊亂、抑郁癥、關(guān)節(jié)炎等均有較好的療效。

在歐洲, SAM 作為處方藥用于治療抑郁癥和骨關(guān)節(jié)炎已有 20 多年。 1999 年, 美國(guó) FDA 正式批準(zhǔn) SAM 作為保健品上市, 其迅速成為最暢銷的營(yíng)養(yǎng)保健品之一。

SAM 在生產(chǎn)和應(yīng)用過程中最關(guān)鍵的問題是穩(wěn)定性較差、易發(fā)生失活反應(yīng)。 這在很大程度上限制了它在臨床上的應(yīng)用。SAM 硫酸鹽和 SAM 鹽酸鹽在干燥、低溫條件下, 穩(wěn)定性仍較差, 因此只能被用于一般生化研究。 1974 年, SAM 對(duì)苯磺酸硫酸鹽研制成功。 1976 年, SAM 對(duì)甲苯磺酸硫酸鹽被研制成功并進(jìn)入臨床試驗(yàn)。 隨后又研制出了其它 SAM鹽類以及口服腸溶制劑和粉針劑。目前, 臨床上使用的SAM 鹽主要是 SAM-對(duì)甲苯磺酸硫酸鹽, 其穩(wěn)定性得到了較大的提高。

SAMe通過轉(zhuǎn)甲基、轉(zhuǎn)硫基和轉(zhuǎn)氨丙基作用，廣泛應(yīng)用于治療多種因素引起的肝臟疾病，此外，其對(duì)改善肝病患者的不良情緒，治療肝病合并抑郁癥具有重要作用。隨著生活節(jié)奏的加快和工作壓力的加大，抑郁癥患者也明顯增多，因此，SAMe將具有廣闊的市場(chǎng)前景。目前國(guó)內(nèi)已開發(fā)的腺苷蛋氨酸制劑主要有腸溶片和注射劑，腸溶片作為口服制劑長(zhǎng)期治療，更具經(jīng)濟(jì)優(yōu)勢(shì)。伴隨著現(xiàn)代研究的不斷深入，SAMe的臨床應(yīng)用也將更加廣泛。

文章來源：

[1]申麗,李東陽,姜涌明等.S-腺苷甲硫氨酸的穩(wěn)定性及其穩(wěn)定性鹽[J].藥物生物技術(shù),2003(02):125-128.DOI:10.19526/j.cnki.1005-8915.2003.02.016.

[1]樊一橋.腺苷蛋氨酸臨床應(yīng)用的研究進(jìn)展[J].世界臨床藥物,2017,38(05):364-368.DOI:10.13683/j.wph.2017.05.016.

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